เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/356
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย เหมา  เสาวะทน
อายุ (Age) : 80 ปี 1 เดือน 10 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-10-14 ผป. เป็นมะเร็งปอด เคยสูบบุหรี่จัด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-04-25 14:22:27 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อยชาครึ่ง
  2013-04-25 14:22:43 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2013-04-25 14:23:01 มะเร็งปอด 250 / ซีซี
  2013-04-25 14:23:13 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2013-04-25 14:23:23 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-04-25 14:23:51 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2013-04-25 14:24:02 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-04-25 14:24:15 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-04-25 14:24:37 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2013-04-25 14:24:50 FBC 2 / เม็ด
  2013-04-25 14:25:01 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________