เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/388
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว สุนทร  นารีรัมย์
อายุ (Age) : 56 ปี 7 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-11-26 ผป.เป็นมะเร็งปากมดลูกมีเลือดออกทางช่องคลอด
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2013-04-22 10:53:07 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 5 / ช้อนชาครึ่ง
  2013-04-22 10:53:17 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2013-04-22 10:53:30 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2013-04-22 10:53:42 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2013-04-22 10:53:56 บำรุงหัวใจ 1 / ชช.
  2013-04-22 10:54:08 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2013-04-22 10:54:19 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2013-04-22 10:54:31 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2013-04-22 10:54:41 FBC 2 / เม็ด
  2013-04-22 10:54:51 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________