เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/280
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง เรขา  วันสกุล
อายุ (Age) : 90 ปี 4 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-07-28 เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีก้อนที่คอด้านซ้าย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-08-07 14:29:41 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-08-07 14:29:49 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-08-07 14:30:22 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-08-07 14:30:34 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-08-07 14:30:45 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-08-07 14:30:54 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-08-07 14:31:04 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-08-07 14:31:11 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-08-07 14:31:18 FBC 2 / เม็ด
  2012-08-07 14:31:25 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-08-07 14:31:38 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________