เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/258
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง รุ่ง  มีมา
อายุ (Age) : 54 ปี 11 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-07-12 เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารระยะกระจายไปตับ
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-07-21 11:55:57 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-07-21 11:56:08 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:56:20 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2012-07-21 11:56:31 อาโปธาตุ 60 / ซีซี
  2012-07-21 11:56:41 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-07-21 11:56:53 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-07-21 11:57:01 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-07-21 11:57:08 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:57:16 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:57:31 FBC 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:57:38 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:57:53 ยาขาว 15 / ช้อนชา
  2012-07-21 11:58:33 ยาแก้ไอ 1 / ขวด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________