เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/253
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง อัมพร  คุ่ยโล่
อายุ (Age) : 65 ปี 7 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-07-09 เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองขึ้นที่คอแล้วลามไปที่ขาหนีบ
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-07-21 11:13:51 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-07-21 11:14:28 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-07-21 11:14:47 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-07-21 11:14:57 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-07-21 11:15:09 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-07-21 11:15:16 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-07-21 11:15:25 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:15:34 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:15:43 FBC 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:15:51 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:16:04 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:16:20 หมอพร 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:16:31 จันทน์ลีลา 2 / เม็ด
  2012-07-21 11:16:48 มะเร็งประสาท 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________