เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/249
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย หนูเรียน  ทุมเที่ยง
อายุ (Age) : 64 ปี 5 เดือน 25 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-07-07 เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-07-08 14:14:39 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-07-08 14:14:49 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-07-08 14:15:00 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-07-08 14:15:11 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-07-08 14:15:21 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-07-08 14:15:32 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-07-08 14:15:41 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-07-08 14:15:49 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-07-08 14:15:58 FBC 2 / เม็ด
  2012-07-08 14:16:04 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-07-08 14:16:17 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________