เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/225
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สุรกฤษณ์  นรชาญ
อายุ (Age) : 52 ปี 7 เดือน 0 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-06-19 ปวดท้อง มีก้อนที่ลิ้ปี้
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-07-03 13:59:52 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-07-03 14:00:23 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-07-03 14:00:49 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-07-03 14:00:58 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-07-03 14:01:12 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-07-03 14:01:20 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2012-07-03 14:01:34 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-07-03 14:01:44 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-07-03 14:01:57 FBC 2 / เม็ด
  2012-07-03 14:02:05 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________