เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/223
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย วิชาญ  หมื่นไธสง
อายุ (Age) : 84 ปี 7 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-06-18 เป็นมะเร็งโคนลิ้นลามไปต่อมน้ำเหลืองใต้คาง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-06-23 16:29:20 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-06-23 16:29:29 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-06-23 16:29:36 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-06-23 16:29:43 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-06-23 16:29:53 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 16:30:05 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 16:30:11 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-06-23 16:30:18 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-06-23 16:30:23 FBC 2 / เม็ด
  2012-06-23 16:30:29 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-06-23 16:30:42 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________