เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/213
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย คำพอง  ประชาเนตร
อายุ (Age) : 59 ปี 11 เดือน 11 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-06-13 ผป.เป็นมะเร็งตับระยะลุกลามแล้ว
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-06-23 12:39:48 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-06-23 12:39:57 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2012-06-23 12:40:08 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-06-23 12:40:16 หมอกบ่วาย 100 / CC
  2012-06-23 12:40:24 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-06-23 12:40:41 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 12:40:48 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 12:40:55 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:41:05 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:41:10 FBC 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:41:17 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:41:31 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________