เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/211
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บัวเงิน  โพธิ์ทุม
อายุ (Age) : 84 ปี 5 เดือน 26 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-06-11 ผป.รู้ว่าเป็นมเร็งตับประมาณ2-3เดือนอยู่ในระยะลุกลามแล้ว
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-06-23 12:19:29 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 4 / ช้อนชาครึ่ง
  2012-06-23 12:19:51 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2012-06-23 12:19:59 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-06-23 12:20:09 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2012-06-23 12:20:21 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-06-23 12:20:34 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 12:20:43 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 12:20:53 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:21:02 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:21:09 FBC 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:21:16 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:21:44 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________