เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/210
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง พวน  โนรีสมบัติ
อายุ (Age) : 54 ปี 1 เดือน 23 วัน   การวินิจฉัยโรค  Lymphoma    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-06-11 ผป.ไปถอนฟันมา 2 ปีต่อมาลามไปเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-06-23 12:09:14 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-06-23 12:09:23 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-06-23 12:09:35 มะเร็งข้างหู 200 / ซีซี
  2012-06-23 12:09:42 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-06-23 12:09:49 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-06-23 12:10:00 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 12:10:07 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-06-23 12:10:16 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:10:25 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:10:32 FBC 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:10:38 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:11:03 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:11:21 หมอพร 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:11:36 จันทน์ลีลา 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:11:53 มะเร็งประสาท 2 / เม็ด
  2012-06-23 12:12:08 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________