เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/202
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : พ.ต.ท. อนันท์   มีจันที
อายุ (Age) : 79 ปี 0 เดือน 4 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-05-06 ผป.เป็นมะเร็งตับเพราะดื่มเหล้าเยอะ
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-06-22 14:44:57 ล้างพิษแก้ว 7 ดวง 1/2 / โดส
  2012-06-22 14:45:05 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-06-22 14:45:24 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2012-06-22 14:45:38 หมอกบ่วาย 50 / CC
  2012-06-22 14:45:48 แก้คันกันเหลือง 50 / CC
  2012-06-22 14:45:58 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-06-22 14:46:09 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-06-22 14:46:24 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-06-22 14:46:30 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-06-22 14:46:38 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-06-22 14:46:44 FBC 2 / เม็ด
  2012-06-22 14:46:50 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________