เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/201
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สมหมาย   นันทะแสน
อายุ (Age) : 78 ปี 3 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-06-06 ผป.เหนื่อยมากเพราะเป็นมะเร็งตับลามไปที่ปอดด้วย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-06-22 14:31:47 ยามะเร็ง 100 / ซีซี
  2012-06-22 14:32:05 มะเร็งปอด 100 / ซีซี
  2012-06-22 14:35:46 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-06-22 14:36:43 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2012-06-22 14:36:51 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-06-22 14:37:03 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-06-22 14:37:09 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-06-22 14:37:18 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-06-22 14:37:26 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-06-22 14:37:33 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-06-22 14:37:39 FBC 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________