เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/195
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง หนูกาล   สิทธิกุล
อายุ (Age) : 64 ปี 0 เดือน 6 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Ovary    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-06-03 ผป.เป็นมะเร็งรังไข่ระยะสุดท้าย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-06-21 16:34:54 ยามะเร็ง 2 / เม็ด
  2012-06-21 16:35:04 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-06-21 16:35:17 อาโปธาตุ 50 / ซีซี
  2012-06-21 16:35:29 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-06-21 16:35:53 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-06-21 16:36:02 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-06-21 16:36:09 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-06-21 16:36:18 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-06-21 16:36:25 FBC 2 / เม็ด
  2012-06-21 16:36:35 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2012-06-21 16:36:48 ยาเม็ดลดบวม 2 / เม็ด
  2012-06-21 16:36:59 จันทน์ลีลา 2 / เม็ด
  2012-06-21 16:37:16 ยาขาว 15 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________