เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/180
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : ด.ญ. ปภาวรินท์  เด่นวรพงษาสุข
อายุ (Age) : 20 ปี 2 เดือน 15 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  อื่น ๆ
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-05-19 ผป.เป็นเด็กมีก้อนเนื้อประมาณ5ซม.ที่ติดกัประสาท
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-05-21 14:24:54 ยามะเร็ง 50 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________