เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.55/171
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ุบุญสม  อยู่เย็น
อายุ (Age) : 75 ปี 1 เดือน 11 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2012-05-10 เป็นมะเร็งปอดลามไปที่กระดูก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2012-05-14 15:34:55 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2012-05-14 15:35:04 มะเร็งปอด 100 / ซีซี
  2012-05-14 15:35:14 น้ำสาบาน 50 / ซีซี
  2012-05-14 15:35:24 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2012-05-14 15:35:33 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2012-05-14 15:35:45 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2012-05-14 15:35:51 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2012-05-14 15:36:00 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2012-05-14 15:36:11 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2012-05-14 15:36:18 FBC 2 / เม็ด
  2012-05-14 15:36:26 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________